واریس چیست؟بررسی عوامل و اختلالات وریدی مزمن

واریس چیست؟بررسی عوامل و اختلالات وریدی مزمن

واریس چیست؟بررسی عوامل و اختلالات وریدی مزمن

اختلالات وریدی مزمن (CVD)

ایستادن یا نشستن مداوم مانع از جریان خون به سمت قلب می شود. تحت شرایط خاصی، این می تواند منجر به نارسایی وریدی شود که با عملکرد نامناسب دریچه های وریدی مشخص می شود که در بازگشت وریدی اختلال ایجاد می کند و باعث تجمع خون در رگ ها می شود. در صورت عدم درمان، نارسایی وریدی می تواند منجر به ایجاد اختلالات جدی از جمله فلبیت، آمبولی ریه یا زخم شود.

در بزرگسالان با اندازه متوسط، حدود ۴ تا ۶ لیتر خون تقریباً ۱۵۰۰ بار در روز از طریق بدن پمپاژ می شود. بنابراین، با حدود ۷۰۰۰ لیتر خون که باید هر روز به قلب بازگردانده شود، قلب و سیستم وریدی کار دشواری برای انجام دارند، به ویژه به این دلیل که باید بر نیروی گرانش غلبه کنند تا خون را به سمت بالا پمپ کنند.

وریدهای پا می توانند به دلایل مختلفی گشاد شوند که فشار خون وریدی یکی از آنهاست. اگر وریدهای پا گشاد شوند، دریچه های ورید دیگر نمی توانند به درستی بسته شوند. رفلاکس وریدی زمانی اتفاق می‌افتد که خون به سمت پایین نشت می‌کند و در ورید راکد می‌شود.

ریفلاکس وریدی مداوم و فشار خون وریدی می تواند به دیواره داخلی وریدهای پا آسیب بیشتری وارد کند و این می تواند منجر به نارسایی مزمن وریدی شود که نشان دهنده اشکال پیشرفته تر اختلالات وریدی است.

تظاهرات حاد بیماری وریدی معمولاً بدون شرایط قبلی رخ می دهد، اما همچنین می تواند توسط بیماری مزمن وریدی ایجاد شود و نیاز به درمان پزشکی دارد.

در هر دو مورد، اختلالات وریدی مزمن و حاد، درمان فشرده سازی نقش اساسی در مفهوم درمان دارد.

واریس چیست؟بررسی عوامل و اختلالات وریدی مزمن
واریس چیست؟بررسی عوامل و اختلالات وریدی مزمن

خطر ابتلا به اختلال وریدی مزمن به عوامل متعددی مانند سبک زندگی بی تحرک، سیگار کشیدن، جراحی، سن، جنسیت و غیره بستگی دارد. برای اطلاعات بیشتر، صفحه عوامل خطر ما را بررسی کنید.

نارسایی وریدی

ایستادن یا نشستن مداوم مانع از جریان خون به سمت قلب می شود. تحت شرایط خاصی، این می تواند منجر به نارسایی وریدی شود که با عملکرد نامناسب دریچه های وریدی مشخص می شود که در بازگشت وریدی اختلال ایجاد می کند و باعث تجمع خون در رگ ها می شود.

در صورت عدم درمان، نارسایی وریدی می تواند منجر به ایجاد اختلالات جدی از جمله فلبیت، آمبولی ریه یا زخم شود. بر اساس مطالعه ورید بن در سال ۲۰۰۳، تخمین زده می شود که از هر شش مرد، یک نفر و از هر پنج زن، یک نفر از نارسایی مزمن وریدی رنج می برد.

علیرغم اینکه شدت نارسایی وریدی مزمن در ۲۰ سال گذشته کاهش یافته است، داده های این مطالعه به وضوح نشان می دهد که اختلالات وریدی هنوز در سراسر جمعیت بسیار شایع است. فیلم ما را تماشا کنید تا در مورد اختلالات وریدی بیشتر بدانید.

اختلال در سیستم وریدی

در بیماران مبتلا به بیماری مزمن وریدی، دیواره داخلی وریدهای ساق پا به دلیل فشار خون بالا یا دلایل دیگر دچار تغییرات پاتولوژیک شده و بدتر می شود. این امر باعث گشاد شدن وریدهای پا می شود و در نتیجه از بسته شدن صحیح دریچه ها جلوگیری می کند. این به نوبه خود باعث رفلاکس می شود که زمانی است که خون به سمت پایین نشت می کند و در ورید راکد می شود و در نتیجه منجر به افزایش فشار خون وریدی و اشکال پیشرفته تر اختلالات وریدی مزمن می شود. این وضعیت به عنوان نارسایی مزمن وریدی (CVI) شناخته می شود که ممکن است منجر به ادم، تغییر پوست و در برخی موارد زخم شود.

زیر انواع CVD

برای تشخیص تظاهرات مختلف CVD، سیستم طبقه بندی CEAP استفاده می شود.

 سنگینی پاها، احساس تورم و درد ساق پا

در ورزشگاه C0S، بیماران اغلب احساس سنگینی پاها را توصیف می‌کنند که با احساس ناراحتی، خستگی و درد در پاها مشخص می‌شود. این علائم اغلب پس از نشستن یا ایستادن برای ساعات طولانی تجربه می‌شوند و در عصر رخ می‌دهند – معمولاً در صبح یا بعد از بیدار شدن وجود ندارند.

در تابستان، علائم ممکن است به دلیل گرما افزایش یابد و معمولاً با ورم پا و مچ پا همراه است. در این مرحله اولیه اختلالات وریدی هنوز هیچ نشانه قابل مشاهده یا قابل لمسی از بیماری وریدی وجود ندارد.

 

درمان و مراقبت از پاهای سنگین

  • برای جلوگیری از پاهای سنگین، دردناک و خسته، محلول های فشرده سازی سیگواریس را امتحان کنید.
  • بالا بردن پاها معمولاً باعث می شود علائم ناپدید شوند.
  • طیف وسیعی از کرم‌ها و ژل‌ها برای کاهش علائم سنگینی پا در دسترس هستند.

 

الف -وریدهای عنکبوتی و وریدهای مشبک

 

وریدهای عنکبوتی و وریدهای مشبک در واریس
وریدهای عنکبوتی و وریدهای مشبک در واریس

وریدهای عنکبوتی (که وریدهای رتیکولار یا تلانژکتازی نیز نامیده می‌شوند) سیاهرگ‌های کوچک، متسع و سطحی هستند که مربوط به تلاقی وریدهای داخل جلدی گشاد شده با کالیبر کمتر از ۱ میلی‌متر است. آنها را می توان در نواحی مختلف ساق پا یافت. وریدهای رتیکولار وریدهای زیر پوستی مایل به آبی متسع هستند که معمولاً ۱ میلی متر تا کمتر از ۳ میلی متر قطر دارند. آنها معمولاً پرپیچ و خم هستند. این امر وریدهای معمولی قابل مشاهده را در افرادی با پوست نازک و شفاف حذف می کند.

درمان و مراقبت از رگهای عنکبوتی

  • مراقبت های غیر تهاجمی با محلول های فشرده سازی سیگواریس
  • درمان تهاجمی با فرسایش شیمیایی
  • مهم است بدانید: قبل از انجام هر گونه درمان وریدهای عنکبوتی، انجام یک سونوگرافی دوبلکس برای ارزیابی وجود یا عدم وجود رفلاکس وریدی اساسی ضروری است.

 

 

 ب- رگهای واریسی

 

رگهای واریسی
رگهای واریسی

وریدهای واریسی وریدهای زیر جلدی، متسع و پیچ در پیچ به قطر ۳ میلی متر یا بزرگتر هستند. آنها دریچه های معیوب دارند که باعث استاز وریدی می شود. رگ های واریسی را می توان در پا، ساق پا، ران یا کل ساق پا یافت و تقریباً ۳۰ درصد از جمعیت جهان را تحت تأثیر قرار می دهد.

وریدهای واریسی می توانند دردناک یا برعکس، کاملاً بدون درد باشند. هنگامی که علائم وجود داشته باشد، شامل تورم مچ پا و ساق پا، سنگینی یا پری، درد، بی قراری، خستگی، درد، گرفتگی عضلات و خارش است. علل زیادی برای ایجاد واریس شناخته شده است، مانند سن بالای ۵۰ سال، کار طولانی مدت در حالت ایستاده یا نشسته، عدم تحرک بدنی، چاقی، وراثت، بارداری و یائسگی.

تشخیص زودهنگام برای جلوگیری از بدتر شدن بیماری وریدی ضروری است. اگر درمان نشود، عوارض می تواند شامل ترومبوفلبیت (فرایند التهابی که باعث تشکیل لخته خون می شود) و خونریزی واریس باشد.

درمان و مراقبت از واریس

  • مراقبت های غیر تهاجمی با محلول های فشرده سازی سیگواریس
  • فرسایش آندوترمال (لیزر/رادیوفرکانس)
  • فرسایش شیمیایی (اسکلروتراپی با فوم هدایت شده با سونوگرافی)
  • مداخلات جراحی (استریپینگ، فلبکتومی)
رگهای واریسی
رگهای واریسی

 

پ- لنف ادم

لنف ادم
لنف ادم

ادم به عنوان افزایش محسوس در حجم مایع در پوست و بافت زیر جلدی تعریف می شود که مشخصاً با فشار فرورفته است. ادم وریدی معمولا در ناحیه مچ پا رخ می دهد، اما ممکن است به ساق پا و پا نیز کشیده شود.

دلایل زیادی برای ادم وجود دارد، مانند ایستادن یا نشستن برای مدت طولانی، عدم تحرک بدنی، بیماری مزمن وریدی، لنف ادم، فیلاریازیس، وراثت، بارداری، جراحی و ضربه.

ادم با منشاء وریدی زمانی رخ می دهد که خون در سیاهرگ ها راکد می شود و در نتیجه از عملکرد صحیح مویرگ ها جلوگیری می کند و باعث تجمع بیش از حد مایعات (آب، الکترولیت ها، پروتئین ها، مواد محلول) در پوست و بافت زیر جلدی می شود.

 

درمان و مراقبت از لنف ادم

  • مراقبت های غیر تهاجمی با محلول های فشرده سازی سیگواریس
  • فرسایش شیمیایی (اسکلروتراپی با فوم هدایت شده با سونوگرافی)
  • مداخله جراحی (فلبکتومی)

 

چ- درماتیت اریتماتوز (اگزما)

اگزما یک واکنش التهابی پوست است که در اثر رکود خون در وریدها ایجاد می شود. اغلب در نزدیکی رگ های واریسی قرار دارد، اما می توان آن را در هر نقطه از پا پیدا کرد. اگر درمان نشود، می تواند به تاول، گریه یا پوسته پوسته شدن پوست روی پا تبدیل شود.

درمان و مراقبت از اگزما

  • مراقبت های غیر تهاجمی با محلول های فشرده سازی سیگواریس
  • فرسایش آندوترمال (لیزر/رادیوفرکانس)
  • فرسایش شیمیایی (اسکلروتراپی با فوم هدایت شده با سونوگرافی)
  • در صورت لزوم توسط پزشک معالج باید درمان ضد التهابی مناسب ارائه شود.

خ- رنگدانه

رنگدانه
رنگدانه

رنگدانه با تیره شدن پوست مایل به قهوه ای به دلیل نشت گلبول های قرمز از ورید به بافت اطراف تعریف می شود. معمولاً در ناحیه مچ پا رخ می دهد، اما ممکن است تا ساق پا و پا گسترش یابد.

 

درمان و مراقبت از رنگدانه

  • مراقبت های غیر تهاجمی با محلول های فشرده سازی سیگواریس
  • فرسایش آندوترمال (لیزر/رادیوفرکانس)
  • فرسایش شیمیایی (اسکلروتراپی با فوم هدایت شده با سونوگرافی)
  • مهم است بدانید: رنگدانه ها معمولاً حتی پس از برداشتن وریدهای واریسی مسئول توسط جراحی یا اسکلروتراپی باقی می مانند.

س- لیپودرماتواسکلروز (LDS)

لیپودرماتواسکلروز (LDS) به التهاب و فیبروز مزمن موضعی پوست و بافت‌های زیر جلدی ساق پا گفته می‌شود که در بیماران مبتلا به اختلالات وریدی مزمن شدید رخ می‌دهد. LDS گاهی اوقات با ادم التهابی منتشر پوست همراه است که ممکن است دردناک باشد و اغلب به عنوان هیپودرمیت شناخته می شود. LDS را باید از لنفانژیت، اریسیپلا یا سلولیت با علائم موضعی و ویژگی های سیستمیک متفاوت متمایز کرد.

درمان و مراقبت LDS

  • مراقبت های غیر تهاجمی با محلول های فشرده سازی سیگواریس
  • فرسایش آندوترمال (لیزر/رادیوفرکانس)
  • فرسایش شیمیایی (اسکلروتراپی با فوم هدایت شده با سونوگرافی)
  • در صورت لزوم توسط پزشک معالج باید درمان ضد التهابی مناسب ارائه شود

 

ص- آتروفی سفید

آتروفی سفید
آتروفی سفید

آتروفی سفید که به آن آتروفی بلانچ نیز می‌گویند، نوعی اسکار است که روی ساق پا یا پا قرار دارد. این ناحیه پوستی اغلب دایره ای، سفید رنگ و آتروفیک است که توسط مویرگ های متسع و گاهی هیپرپیگمانتاسیون احاطه شده است. این نشانه ای از CVD شدید است و نشان دهنده عواقب دیررس لیپودرماتواسکلروز است که در آن پوست جریان خون مواد مغذی خود را از دست داده است.

درمان و مراقبت از آتروفی سفید
مراقبت های غیر تهاجمی با محلول های فشرده سازی سیگواریس
فرسایش آندوترمال (لیزر/رادیوفرکانس)
فرسایش شیمیایی (اسکلروتراپی با فوم هدایت شده با سونوگرافی)

 زخم پا بهبود یافته و فعال

زخم پا بهبود یافته و فعال
زخم پا بهبود یافته و فعال

 زخم فعال پا

زخم فعال پا
زخم فعال پا

 

 زخم ساق پا بهبود یافته است

زخم وریدی ساق یک نقص تمام ضخامت پوست است که اغلب در ناحیه مچ پا است که به طور خودبه‌خود بهبود نمی‌یابد و توسط CVD ادامه می‌یابد. زخم پا فعال C6 طبقه‌بندی می‌شود، در حالی که زخم‌های پا بهبود یافته با طبقه‌بندی CEAP C5 طبقه‌بندی می‌شوند.

زخم های وریدی ساق ضایعات باز دردناک در ساق پا هستند که در حضور بیماری وریدی شدید ایجاد می شوند. خود زخم اغلب نامنظم است و ممکن است با ترشح مایع بافت از زخم، ترشحات گریه وجود داشته باشد.

مهم است بدانید که زخم ها خودبه خود بهبود نمی یابند، اما گزینه های درمانی برای این بیماری شدید و اغلب دردناک وجود دارد.

درمان و مراقبت از زخم پا

زخم وریدی پا ممکن است ماه ها طول بکشد تا بهبود یابد.

درمان اولیه شامل بهبود زخم و کنترل عفونت احتمالی است.
مدیریت درد، به حداقل رساندن تورم و محافظت از پوست سالم نیز مراحل مهمی در طول درمان هستند.
فشرده سازی با کشش کوتاه یا یک سیستم مخصوص جوراب زخم که فشاری بیش از ۴۰ میلی متر جیوه دارد تا زمان بهبود زخم وریدی پا اعمال می شود.
سایر اقدامات: روکش های فشاری غیر کشسان
سایر اقدامات مداخله ای: ابلیشن گرماگیر (لیزر/رادیوفرکوئنسی)، ابلیشن شیمیایی (اسکلروتراپی فوم هدایت شده با اولتراسوند)، و شیو تراپی (برداشتن بافت آسیب دیده)
مهم است بدانید: نزدیک به ۸۰ درصد از زخم های وریدی پا را می توان با مدیریت خوب زخم بهبود بخشید. پس از بهبودی، بیمار باید حداقل ۴۰-۳۰ میلی‌متر جیوه جوراب فشاری مدرج سیگواریس را تا آخر عمر بپوشد تا باعث عدم عود زخم شود. پیاده روی روزانه، رژیم غذایی سالم و کنترل وزن نیز در مراقبت از بیمار کلیدی است.

 

جوراب واریس سیگواریس

نمایندگی جوراب واریس سیگواریس سالهاست که در ایران معتبرترین و با کیفیت ترین مارک جوراب واریس دنیا را ارائه می نماید. ازاینرو پالس مدیکال به عنوان عاملیت فروش محصولات سیگواریس سوئیس امکان بهره مندی مشتریان از مشاوره کارشناسان با تجربه در خصوص انتخاب بهترین و مناسب ترین نوع جوراب واریس متناسب با بیماری واریس فرد مبتلا را فراهم نموده است. همچنین امکان خرید آنلاین انواع جوراب واریس سیگواریس در سایزها و مدل های متفاوت از دیگر مزایای استفاده از سامانه فروش پالس مدیکال می باشد.

pulsemedical
ارسال دیدگاه

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *